Единовременные пособия из соц страха. Порядок и условия. Для Фонда социального страхования

А.С. Кузьмина работает в ООО «Новый мир» с 2015 года. С 7 июля 2017 года она идет в отпуск по уходу за ребенком до полутора лет. Это первый ребенок Кузьминой.

Расчетный период для начисления пособия: 2015 и 2016 года.

В 2015 году Кузьмина болела 20 календарных дней, а в 2016 году – 7 дней. Других дней для исключения из расчетного периода у нее нет.

За 2015 год заработная плата Кузьминой составила 350 000 руб., а за 2016 год – 810 000 руб. Так как заработная плата Кузьминой за 2016 год превышает предельную базу для расчета пособий, то в расчете будет использована предельная величина, равная 718 000 руб.

Расчетный период для расчета пособия составил 702 дня (731 – 20 – 7).

Средний дневной заработок работницы составил 1521,37 руб. [(350 000 руб. + 718 000 руб.): 702 дн.].

Получившаяся величина не превышает установленный максимум среднедневного заработка (1 521,37. < 1 901,37 руб.). Поэтому детское пособие будет рассчитано исходя из фактически начисленного среднего заработка сотрудницы.

Рассчитаем ежемесячное пособие по уходу за ребенком. Оно составит 18 499,86 руб. за полный месяц отпуска (1 521,37 х 30,4 х 40%).

Как рассчитать посо бие по уходу за ребенком за неполный месяц. Если декретный отпуск работницы закончился в середине месяца, тогда пособие на ребенка до 1,5 лет в 2017 году нужно рассчитать за неполный месяц. В этом случае пособие рассчитывают пропорционально календарным дням (включая выходные и праздники).

Расчет пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет за неполный месяц рассчитывается по формуле (п.47 Порядка, № 1012н):

Пример 2. Расчет пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет, если отпуск по уходу за ребенком начался в середине месяца

Воспользуемся условиями из примера 1 и рассчитаем размер пособия Кузьминой А.С. за июль 2017 года.

Размер пособия за полный месяц составил 18 499,86 руб. В июле 31 календарных дней, из них на отпуск пришлось 25 дней.

Таким образом, за июль 2017 года Кузьминой полагается пособие в сумме 14 919,24 руб. (18 499, 86 руб. : 31 дн. × 25 дн.).

Расчет больничного в 2017 году

При расчете больничного пособия в 2017 году необходимо обратить внимание на новую максимальную величину среднедневного заработка.

Формула, по которой определяется сам среднедневной заработок (п. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ и п. 15(1) Положения № 375):

Таким образом, максимальный среднедневной заработок, исходя из которого рассчитывается больничный в 2017 году, равен 1 901, 37 руб. Этот же максимум действует по декретным и детским пособиям.

Фактический среднедневной заработок сравнивается с минимальным среднедневным заработком. Его рассчитывают исходя из МРОТ Минимальный размер среднедневного заработка для исчисления больничного пособия в 2017 году равен 246,58 руб. (7 500 руб. × 24 мес. : 730 дн.). В результате сравнения фактического среднедневного заработка и минимального к выплате назначается большая сумма.

Для расчета больничного используется 730 дней.

После расчета среднедневного заработка, определяется сумма самого пособия.

Формула для расчета больничного в 2017 году:

Как размер больничного пособия зависит от страхового стажа сотрудника

Размер оплаты больничного зависит от страхового стажа работника. Чем страховой стаж больше – тем выше размер пособия.

Пример 3. Расчет больничного в 2017 году

За 2015 год Огурцова получила доход, с которого производились начисления страховых взносов в ФСС РФ, в размере 300 000 руб. За 2016 год - в размере 360 000 руб.

Страховой стаж сотрудницы 8 лет, поэтому пособие по временной нетрудоспособности ей положено начислить в размере 100% от среднего заработка.

Среднедневной заработок для исчисления пособия составит 904,1 руб. [(300 000 руб. + 360 000 руб.): 730 дн.]. Данное значение не превышает установленный максимум (904,11 < 1 901,37 руб.) и больше установленного минимума (904,11 руб. > 246,58 руб.).

Сумма пособия за первые три дня болезни, подлежащая выплате за счет средств работодателя, равна 2 712,33 руб. (904,117 руб. × 3 дн.). Пособие за остальные дни временной нетрудоспособности, подлежащее выплате за счет средств ФСС РФ, составит 2 712,33 руб. (904,11 руб. × (6 - 3) дн.).

Общая сумма пособия - 5 424,66 руб. (904,11х 6 дн.).

В бухгалтерском учете бухгалтер сделал следующие проводки:

ДЕБЕТ 26 (20) - КРЕДИТ 70

2 712,33 руб. - начислено пособие по временной нетрудоспособности за первые три дня болезни за счет средств работодателя;

ДЕБЕТ 69 /субсчет «Расчеты с ФСС»/ - КРЕДИТ 70

2 712,33 руб. - начислено пособие по временной нетрудоспособности за оставшиеся дни болезни за счет средств ФСС РФ;

ДЕБЕТ 70 - КРЕДИТ 68 /субсчет «Расчеты по НДФЛ»/

705 руб. (5 424,66 руб. × 13%) - удержан НДФЛ с пособия по временной нетрудоспособности;

ДЕБЕТ 68 /субсчет «Расчет по НДФЛ»/ - КРЕДИТ 51

705 руб. - уплачен в бюджет НДФЛ, удержанный с пособия по временной нетрудоспособности;

ДЕБЕТ 70 - КРЕДИТ 51

4 719,66руб. (5 4 24,66 руб. – 705 руб.) - перечислено с расчетного счета на банковскую карточку работника пособие по временной нетрудоспособности (за минусом удержанного НДФЛ).

Расчет пособия по беременности и родам в 2017 году

Одним из документов, необходимых для назначения пособия по беременности и родам, является листок нетрудоспособности .

Врач выписывает листок нетрудоспособности по беременности и родам:

  1. в 30 недель беременности на 140 календарных дней - при одноплодной беременности;
  2. в 28 недель беременности на 194 календарных дня - при многоплодной беременности.

Алгоритм расчета пособия по беременности и родам в 2017 году следующий.

Шаг 1 . Определяем годы расчетного периода и сумму учитываемых выплат (ч. 1, 2 и 3.2 ст. 14 Закона № 255-ФЗ). В 2017 году в расчетный период входят 2015 и 2016 годы.

Шаг 2 . Рассчитываем количество учитываемых календарных дней в расчетном периоде - из общего количества календарных дней в расчетном периоде вычитаем исключаемые дни.

Шаг 3 . Рассчитываем средний дневной заработок - сумму учитываемых выплат (показатель шага 1) делим на количество учитываемых календарных дней (показатель шага 2).

Шаг 4 . Вычисляем предельный размер среднего дневного заработка - сумму предельных величин базы для начисления страховых взносов в ФСС РФ за каждый год расчетного периода делим на 731.

Шаг 5 . Сравниваем средний дневной заработок (показатель шага 3) с предельным размером среднего дневного заработка (показатель шага 4) и выбираем меньшее значение.

Шаг 6 . Определяем размер дневного пособия - средний дневной заработок (показатель шага 5) умножаем на 100%.

Шаг 7 . Рассчитываем сумму пособия по беременности и родам - умножаем размер дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период отпуска по беременности и родам.

Пример 4. Расчет пособия по беременности и родам в 2017 году

Работница уходит в отпуск по беременности и родам в январе 2017 года. Годы расчетного периода она не заменяла.

Общая сумма начисленных работнице выплат в расчетном периоде составила:

  1. за 2015 год - 670 000 руб.;
  2. за 2016 год - 720 000 руб.

В расчетном периоде работница несколько раз брала больничный. Общее количество календарных дней ее временной нетрудоспособности составило 15 дней.

Для расчета пособия применим алгоритм.

Шаг 1 . Расчетным периодом являются 2015 и 2016 годы. Так как доход сотрудницы за 2016 год превысил предельную базу для расчета пособий, сумма учитываемых выплат составит 1 388 000 руб. (670 000 руб. + 718 000 руб.).

Шаг 2 . Рассчитаем количество учитываемых календарных дней. Оно составит 716 календ. дн. (731 – 15).

Шаг 3 . Рассчитаем средний дневной заработок. Он составит 1 938,55 руб. (1 388 000 руб.: 716 календ. дн.).

Шаг 4 . Вычислим предельную сумму среднего дневного заработка. Она будет равна 1 901,37 руб. [(670 000 руб. + 718 000 руб.): 730].

Шаг 5 . Сравним две величины. Предельная сумма дневного заработка оказалась меньше суммы фактического дневного заработка (1 901,37 руб. меньше 1 938,55 руб.). Значит, дальнейший расчет производим исходя из суммы 1 901,37 руб.

Шаг 6 . Размер дневного пособия составит 1 901,37 руб. (1 901,37 руб. × 100%).

Шаг 7 . Определим общую сумму пособия по беременности и родам. Она будет равна 266 191,78 руб. (1 901,37 руб. × 140 календ. дн.).

Как выплатить пособие на погребение в 2017 году

Работодатель выплачивает пособие на погребение за счет ФСС только (ст. 10 Федерального закона от 12.01.96 № 8-ФЗ):

  1. работнику, работающему по трудовому договору;
  2. в случае смерти несовершеннолетнего члена семьи.

В остальных случаях физические лица обращаются за пособием на погребение в Фонд соцзащиты по месту жительства.

Для получения пособия работник должен представить:

  1. заявление в произвольной форме о выплате пособия;
  2. оригинал справки о смерти, выданной органами ЗАГСа (п. 84 Методических указаний, утв. Постановлением ФСС от 07.04.2008 № 81);
  3. документы, подтверждающие оплату услуг по погребению, входящих в гарантированный перечень (п. 5 ст. 9, п. 1 ст. 10 Закона № 8-ФЗ). Например, чеки ККТ или БСО, выданные ритуальной службой, оказавшей эти услуги.

Внешнему совместителю пособие на погребение выплачивается только в том случае, если оно не выплачивалось по основному месту работы совместителя (ст. 287 ТК РФ, ст. 2 Закона № 255-ФЗ, п. 2 ст. 10 Закона № 8-ФЗ).

Пособие на погребение за счет ФСС выплачивается в наименьшей из следующих сумм (п. 1 ст. 10 Закона № 8-ФЗ):

  1. фактической стоимости услуг по погребению из гарантированного перечня;
  2. предельного размера пособия, установленного на 1 января года, в котором произведено погребение.

Предельный размер пособия ежегодно индексируется. В 2017 году он составляет 5 277,27 руб. Данный размер может быть скорректирован постановлением Правительства РФ.

В районах и местностях, где установлены районные коэффициенты, предельный размер пособия надо увеличить на соответствующий коэффициент.

Пособие необходимо выплатить в день, когда лицо, обратившееся за ним, представило все необходимые для его получения документы (п. 2 ст. 10 Закона № 8-ФЗ).

Пособие не выплачивается, если заявление о его выплате подано по истечении шести месяцев со дня смерти.

Пособие на погребение, которое выплачивается за счет ФСС (п. 3 ст. 10 Закона № 8-ФЗ):

  1. не облагается НДФЛ и страховыми взносами, уплачиваемыми в ПФР, ФФОМС и ФСС (в том числе на страхование от несчастных случаев) (п. 1 ст. 217 НК РФ, п. 1 ч. 1 ст. 9 Закона № 212-ФЗ, подп. 1 п. 1 ст. 20.2 Закона № 125-ФЗ);
  2. не включается в расходы при УСН.

Проект «Прямые выплаты» продлен до 31.12.2016. Он стартовал в 2011 году в 2-х регионах, к середине 2015 года в нем участвовало уже в 14 субъектов РФ, а с 01.07.2016 добавляется еще 6: Республика Мордовия, Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая и Ульяновская области (Постановление Правительства РФ ).

С 1 июля 2017 года к пилотному проекту ФСС «Прямые выплаты» уже в пятый раз присоединятся новые регионы: республики Адыгея, Алтай, Бурятия, Калмыкия, Алтайский и Приморский края, Амурская, Вологодская, Магаданская, Омская, Орловская, Томская области и Еврейская автономная область.

В пилотных регионах пособия сотрудникам выплачивает не работодатель, а напрямую ФСС (см. Постановление Правительства РФ от 21.04.2011 ).

Ленар Шакиров,

руководитель Набережночелнинского филиала № 9 ГУ — регионального отделения ФСС РФ по Республике Татарстан

При традиционной схеме ФСС работает с организациями по зачетному принципу: пособия работнику выплачивает работодатель, а Фонд перечисляет страхователю разницу между суммой страховых взносов и размером выплаченных им пособий. В пилотных регионах работодатель практически исключен из схемы выплат пособий, в его обязанности входит лишь представление соответствующих документов в филиал Фонда. При этом размер и формула расчета пособий остаются прежними. Меняется только схема взаимодействия Фонда с работодателем и застрахованными.

Страховые взносы на обязательное социальное страхование теперь не уменьшаются на сумму произведенных расходов, а уплачиваются в ФСС в полном объеме. Оплата первых трех дней временной нетрудоспособности, как и раньше, производится работодателем за счет собственных средств.

Новая схема представления данных для выплаты пособий


Прямые выплаты: пошаговый алгоритм для бухгалтера

1. Прием документов у застрахованного

Сотрудник должен представить работодателю листок нетрудоспособности и заявление для получения пособия не позднее 6 месяцев после наступления страхового случая.

Преимущества и недостатки новой схемы выплаты пособий

Елена Кривошеева,

заместитель начальника отдела страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством ГУ — Самарского регионального отделения ФСС РФ

Переход к новой системе выплат пособий призван снизить вероятность страхового мошенничества, исключить невыплаты пособий, когда у предприятия арестованы счета, оно находится в стадии банкротства или ликвидации. Поскольку, во-первых, финансовое состояние ряда организаций не позволяет производить выплаты по временной нетрудоспособности вовремя. А во-вторых, распространены случаи, когда предприятия ликвидируются в период «декретных» отпусков сотрудниц. Кроме того, мы ожидаем, что в результате реализации этого проекта документооборот между Фондом, страхователями и медицинскими учреждениями упростится.

Табл. 1. Преимущества и недостатки схемы выплаты пособий по взаимозачету и схемы «прямых выплат» для всех участников процесса*

Содержание операции Преимущества и недостатки
Взаимозачет Прямые выплаты

Для страхователей

Нужно отвлекать оборотные средства компании на выплату пособий, пока Фонд не возместит расходы страхователю Да Нет
Нужно рассчитывать часть пособия, которая выплачивается за счет ФСС, и тратить на это рабочее время Да Нет
Нужно отражать суммы расходов на выплату пособий в отчетности по форме 4-ФСС Да Нет
Документы на выплату пособий можно представить в электронном виде Нет Да

Для застрахованных

Пособие выплачивается сразу после страхового случая, не нужно ждать дня зарплаты для его получения Нет Да
Выплата пособия зависит от порядочности работодателя и от того, располагает ли компания в данный момент необходимыми средствами Да Нет
Гарантия грамотного расчета размера пособия специалистами ФСС Нет Да
Нужно каждый раз дополнительно писать заявление, для получения пособия недостаточно просто представить документы-основание Нет Да
Своевременное получение пособий независимо от финансовых и любых других обстоятельств работодателя Нет Да
Возможные конфликтные ситуации с работодателем из-за задержки, невыплаты или из-за неверного расчета пособия Да Нет
Необходимо обращаться за информацией о расчете пособия, а также за справкой 2-НДФЛ в филиал Фонда Нет Да
Выбор способа получения пособий (на банковский счет или через почтовое отделение) Нет Да

Для Фонда социального страхования

Невозможно контролировать процесс расчета, выплаты и обоснованности пособий на каждом этапе. Все проверки проводятся после того, как выплата произведена. Процесс перерасчета и возврата средств в случае выявления ошибки сложный и трудоемкий Да Нет
Контроль назначения, расчета и выплаты всех пособий на каждом этапе и, как следствие, сокращение случаев страхового мошенничества Нет Да
Удобство и оперативность работы с электронными сведениями, поданными страхователями Нет Да
Возможность в будущем внедрить механизм электронного обмена информацией со всеми участниками пилотного проекта Нет Да
В перспективе переход на электронные листки нетрудоспособности Нет Да

* Редакция журнала благодарит за предоставленную информацию региональные отделения и филиалы ФСС РФ в городах Нижний Новгород, Набережные Челны, Елабуга и Самара.

А есть ли сложности?

Специалисты ФСС отмечают, что одна из проблем при назначении пособий по новой схеме — это недостаток информации о действиях у страхователей и застрахованных лиц.

— В начале года в наше региональное отделение приходило немало писем от страховых компаний из крупных градообразующих предприятий, в которых высказывались опасения по поводу увеличения сроков выплаты. Также были просьбы исключить тот или иной городской округ из состава участников пилотного проекта на территории Самарской области, — рассказывает Елена Кривошеева. — Постепенно в процессе изучения нормативных документов и разъяснений наших специалистов приходило понимание продуманности и эффективности новой схемы выплат пособий. Весомым аргументом стал тот факт, что все финансовые риски страхователей в части выполнения социальных обязательств перед работниками берет на себя ФСС, а в условиях кризисной экономики это особенно актуально.

— Срок представления нам документов — всего пять календарных дней. Это настораживает страхователей, — считает Ксения Сомова. — Думаю, что на первом этапе проблемы со сроками действительно могут быть, даже несмотря на то что для всех страхователей сотрудники Фонда провели обучающие семинары. Особенно вероятны такие проблемы у крупных предприятий с большой численностью застрахованных лиц и у предприятий, имеющих филиалы за пределами Республики Татарстан. Страхователей также беспокоит методология заполнения электронных реестров и форм заявлений работниками.

Кроме того, специалисты ФСС отмечают, что несвоевременная смена застрахованными женщинами документов при изменении фамилии влечет за собой возврат платежных документов из кредитных организаций и задержку в получении пособий. Ниже сотрудники ФСС подробно отвечают на распространенные вопросы страхователей.

Как осуществляются выплаты пособий сотрудницам, которые находятся в отпуске по уходу за ребенком?

Ленар Шакиров: Лицам, которые на момент начала реализации пилотного проекта «Прямые выплаты» находятся в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет и будут использовать данный отпуск после 01.07.2016, нужно обратиться к работодателю с заявлением о перечислении пособия по установленной форме. После первичного обращения страхователя с пакетом документов последующая выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу осуществляется ФСС с 1-го по 15-го число месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается такое пособие. При наступлении обстоятельств, влекущих за собой прекращение выплаты пособия, работник обязан незамедлительно уведомить об этом работодателя или филиал Фонда, производящий выплату.

Ирина Шевелева: Когда проект запускался в Нижегородской области, многие женщины, которым пособие по уходу за ребенком было назначено до 01.07.2011 (до старта пилотного проекта «Прямые выплаты» в регионе. — Прим. ред. ), не знали о необходимости оформлять заявления на выплату пособия. Найти их в летний период было затруднительно, а с наступлением осени, по возвращении в город, возникли многочисленные вопросы, потому что на протяжении двух-трех месяцев они не получали пособия. Во избежание подобных ситуаций в регионах, где проект стартует в июле 2016 года, мы рекомендуем работодателям заранее проинформировать своих сотрудниц.

Куда будут переводиться назначенные застрахованным пособия?

Ленар Шакиров: Пособия будут перечисляться на лицевые счета застрахованных лиц, открытые в кредитных учреждениях, в том числе в банках, или почтовым переводом по указанному получателем адресу. Реквизиты, на которые будут перечисляться пособия, должны быть указаны в заявлении застрахованного. Тем, кто пожелает получать денежные средства с помощью банковских карт, необходимо будет уточнить 20-значный номер лицевого счета, к которому привязана банковская карта. Номер также может принадлежать только получателю.

Где застрахованные должны получать справки 2-НДФЛ?

Ксения Сомова: Это одно из самых существенных изменений. До реализации пилотного проекта справки 2-НДФЛ физические лица получали по месту работы. Однако при начислении пособий мы будем перечислять и налоги, и теперь работодатель не будет владеть полной информацией о сумме уплаченных налогов. Поэтому застрахованные должны обращаться за этими документами в филиал территориальных органов ФСС РФ по месту регистрации работодателя.

Ирина Шевелева: Справка 2-НДФЛ носит заявительный характер. Заявление на получение справки о суммах выплаченных пособий оформляется в произвольной форме. В нем необходимо указать ФИО, СНИЛС, паспортные данные, полное наименование работодателя, адрес проживания застрахованного. В случае невозможности получения данной справки лично она может быть направлена застрахованному лицу заказным письмом с уведомлением.

Есть несколько способов получить 2-НДФЛ:

  1. Застрахованное лицо может лично обратиться в филиал по месту регистрации своего работодателя.
  2. Направить по почте заявление о предоставлении необходимой справки в филиал по месту регистрации работодателя.
  3. Обратиться по месту регистрации работодателя может представитель застрахованного лица с доверенностью, оформленной в простой письменной форме.
  4. Также заявление можно отправить на адрес электронной почты филиала.

Табл. 2. Сложности в подаче электронных документов по новой схеме и их решение с помощью специальных сервисов

Проблема Как проблему решает сервис «Пособия ФСС»
Ошибки при заполнении документов и, как следствие, многократные исправления и отправки в ФСС, затягивание сроков В сервисе реализовано более 400 проверок шлюза ФСС. Ошибки подсвечиваются красным прямо при заполнении, появляются подсказки, как их исправить. Система не даст отправить документ с ошибкой
Повторное заполнение данных по одному сотруднику для получения каждого нового пособия Данные сотрудника достаточно ввести один раз. Впредь можно выбрать ФИО сотрудника из списка, информация подгрузится автоматически. Кроме того, эти данные будут доступны и при отчетности в ПФР через Экстерн
Есть данные, которые сложно вводить вручную: наименования медучреждений, банковские реквизиты, 20-значный номер лицевого счета для перевода пособия В системе реализованы справочники больниц, банков и адресов (КЛАДР) с функцией автоподстановки:
  • Достаточно ввести ОГРН медучреждения, и ее наименование подгрузится.
  • Адрес можно будет выбрать из списка.
  • Справочник банков регулярно обновляется с сайта ЦБ РФ. После введения БИК банка наименование подставляется автоматически.
  • Номер счета вводится один раз, а в дальнейшем подставляется автоматически.
  • При несоответствии номера счета и БИК банка система не даст отправить документ
Многократное заполнение блока реквизитов работодателя В сервисе достаточно ввести эти данные один раз. Они связаны с реквизитами плательщика Экстерна и будут доступны и при заполнении другой отчетности
Обилие полей в электронной форме: непонятно, что нужно заполнять для получения конкретного пособия Сервис выводит на экран только те поля, которые нужно заполнять для указанного типа пособия
Вопросы и ошибки сотрудников при заполнении заявления на выплату пособия Достаточно заполнить документ для отправки в ФСС и нажать «Распечатать заявление», которое можно отдать сотруднику на проверку и подпись
Трудозатратно переносить данные из больничного листа в электронный вид Порядок полей на вкладке «Лист нетрудоспособности» полностью соответствует бумажному бланку
На шлюзе ФСС нельзя просмотреть всю историю отправок документа в одном месте, каждый факт отправки, в том числе исправленных версий, это новая строка Вся история документооборота по конкретному пособию хранится в одном месте. Документ, квитанции и протоколы ошибок можно просмотреть, скачать и распечатать
В привычной бухгалтерской программе не реализована полная проверка данных перед отправкой в ФСС и/или неудобно отправлять документы и отслеживать их статус Можно загрузить для проверки и отправки документы на выплату пособий из любых программ. А после проверки исправить ошибки прямо в сервисе

Если сотрудница компании собирается в отпуск по беременности и родам, компания должна выплатить ей гарантированное законодательством пособие. Сроки такого отпуска распределяются индивидуально в каждой конкретной ситуации.

В больничном листе обязательно указывают общей срок отпуска, который включает в себя дородовой и послеродовой периоды . Количество дней для обычных родов при нормальном протекании беременности составляет 140 (70 + 70). Но может варьироваться от 140 до 194 дней.

В каких случаях производится?

Основное основание для выплаты подобных пособий – у всех наемных работников в обязательном порядке из заработной платы отчисляют процент на страховые платежи на случай временной нетрудоспособности. По факту, денежные средства перечисляет государство через из Фонд социального страхования (ФСС).

Предприятию можно надеяться на возмещение выплаченного декретного пособия при соблюдении ряда условий:

Видео: Новая система

Порядок и условия

Изначально предприятие должно выплатить декретные самостоятельно, и только после этого обратится в ФСС за возмещением выплаченных сумм.

При этом предприятие может выбрать два варианта получения таких средств:

  1. Зачисление в полном объеме на счет компании.
  2. Компания, таким образом, делает авансовый платеж в счет обязательных страховых отчислений.

Если организация небольшая с незначительным штатом сотрудников, лучше воспользоваться первым вариантом.

Для того, чтобы получить возмещение, требуется выполнения таких действий:

  1. Подготовить заявление и необходимый пакет документов.
  2. Отправить запрос и документацию ФСС.
  3. Дождаться проверки предоставленных документов и соответствующего решения.

Сроки рассмотрения зависят от полноты и правдивости предоставленной информации.

Расчет

Размер помощи рассчитывает бухгалтерия предприятия.

  1. Первый этап расчета — определение среднедневного заработка сотрудника за последние 12 месяцев перед месяцем выхода в отпуск по беременности.
  2. Второй этап расчета – определение средней величины заработной платы работника за один рабочий день. Для этого начисленную за последний календарный год заработную плату или сумму начисленных и уплаченных страховых платежей делят на количество дней занятости.

Из последней цифры предварительно необходимо вычесть дни, которые не были отработаны по одной из уважительных причин.

Уважительных причин всего несколько :

  • болезнь;
  • декретный отпуск, либо по уходу за малышом;
  • отпуск «за свой счет».

Величина средней заработной платы совместителя рассчитывается, исходя из сроков занимания должности по совместительству.

Если тарифная ставка, либо должностной оклад не установлены, расчет производится исходя из установленного законодательством минимального уровня зарплаты (или ее части — в случае работы в режиме неполного рабочего времени), установленной на день наступления страхового случая.

Затем полученную цифру умножают на термин отпуска (за указанный в заявлении период декрета). В данном случае важно отметить, что пособие по беременности и родам застрахованному лицу предоставляется за каждый день соответствующего отпуска.

Причем его продолжительность прямо зависит от состояния здоровья женщины, протекания беременности, прочих важных факторов.

Среди таких особенностей:

№ п/п Случаи, когда можно рассчитывать на выплату Когда возникает такое право Термины декрета, дней
1 Стандартный случай С 30-й недели беременности 140
2 Преждевременные, многоплодные роды, осложнения в послеродовой период 140
3 Беременная не состоит на учете в медицинском учреждении Со дня родов 56
4 Преждевременные роды раньше 30 недели Со дня родов 140
5 Роды раньше 30 недели с летальным исходом для ребенка С момента родов 70

Важно! Пособие, рассчитанное и выплаченное согласно данным листка нетрудоспособности, не может быть меньше среднего дохода, который женщина получала в процессе выполнения своих должностных обязанностей.

Сроки возмещение декретных из ФСС

После приема пакета документов на возмещения суммы выплаченного пособия, ФСС рассматривает его и принимает решение в такие сроки :

  1. Не более 10 дней, чаще всего, в течение 5 рабочих дней, при условии, что все документы подготовлены правильно.
  2. На протяжении 3 месяцев, если требуется дополнительная проверка предоставленной информации.

Если у фирмы финансовые проблемы, и работодатель не может наперед выплачивать декретные, то средства перечисляет непосредственно фонд соцстраха.

Пакет документов

Чтобы добиться компенсации в ФСС, компания должна подготовить следующие документы:

  • приказ о принятии на работу;
  • соответствующая запись в трудовой книжке;
  • копия контракта;
  • табель учета рабочего времени;
  • больничный лист;
  • отчет по проведенным согласно предоставленному больничному начислений;
  • заявление на оформление декретного отпуска от сотрудницы и о назначении ей полагающихся выплат;
  • подтверждение выплаты пособий.

Помимо этого стандартного перечня, сотрудники ФСС имеют право требовать и дополнительные справки. Например, их может заинтересовать несоответствие заработной платы сотрудницы аналогичным должностям, либо подтверждение наличия у нее навыков для выполнения той или иной работы.

Кто выплачивает?

Сумма отпускных по беременности и родам (то есть — декретные) должна быть выплачена во время ближайшей выплаты заработной платы предприятием. Конечно, это пособие предоставляется работнице за счет средств Фонда по временной потере трудоспособности.

После того как предприятие выплатит деньги, Фонд социального страхования возмещает предприятию эти деньги за свой счет. Однако на практике предприятия ждут, пока Фонд заплатит предприятию, а уже потом платят работницы.

На практике процедура выглядит таким образом:

  • сотрудница отдает работодателю больничный лист;
  • работодатель производит расчет пособия;
  • работодатель выплачивает пособие;
  • работодатель сдает в ФСС отчет и иные документы, необходимые для возмещения средств, затраченных на декретные выплаты;
  • Фонд проверяет отчет, и при положительном результате возмещает деньги.

Законодательная база

Перечень вариантов материальной помощи, которую может получить гражданин в связи с рождением ребенка, установлен законом «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» от 19.05.1995 г. № 81-ФЗ.

Минимальный размер

Размер пособия непосредственно зависит от количества дней декретного отпуска и величина зарплаты. Но в связи с серьезным разбросом зарплат в нашей стране законодатель установил некоторые ограничения, определяющий минимальный размер этого пособия.

Пособие по беременности и родам не может быть ниже суммы, которая получится, если считать доход женщины исходя из МРОТ (минимального размера оплаты труда).

В 2017 году МРОТ составляет 6 204 рубля. Соответственно, для стандартного 140-дневного больничного сумма выплат составит 28 555,40 рублей. На такую сумму могут рассчитывать женщины с минимальным окладом или стажем работы меньше 2 лет.

Что делать, если не выплачивают?

Если ФСС перевел деньги на счет работодателя, а тот и дальше продолжает задерживать выплаты, самый простой способ решения проблемы – договорится с работодателем мирным путем.

Если разговоры не приводят к положительному результату, необходимо готовить жалобу. Для начала стоит обращаться непосредственно в ФСС, которые имеет рычаги влияния на недобросовестных работодателей.

Если же не может помочь о Фонд, заявление стоит написать в прокуратуру по месту нахождения организации, либо сразу в суд.

Если предприятие закрывается, либо ликвидируется, то выплаты производит территориальный орган ФСС. В таком случае, необходимо самостоятельно обращаться в соответствующий орган с заявлением и необходимыми документами.

Могут ли отказать?

ФСС очень внимательно проверяет всю предоставленную информацию, правильность оформления больничных и грамотность расчета размера пособия. Сотрудники могут не только пересчитать сумму, но и отказать компании в возмещении денег.

Чаще всего отказывают через следующие моменты:

  • несоответствие должности образованию сотрудницы;
  • завышенная для такой должности зарплата;
  • появление должности в штатном расписании в момент прихода нового работника;
  • значительное увеличение зарплаты непосредственно перед декретным отпуском;
  • начисление пособия на период, когда сотрудница не работала;
  • прием на работу перед самым уходом в декрет.

ФСС обязан возмещать организациям, которые сплачивают обязательные страховые платежи, все расходы, сопряженные с выплатой декретных пособий. Сроки возмещения и варианты получения таких денежных сумм зависят от множества факторов, которые были детально рассмотрены в данной статье.

Система социальных выплат семьям при рождении детей и осуществлении за ними ухода в нашей до сих пор находится на пути к совершенствованию. В механизм начисления и государственных пособий, в том числе по беременности и родам (БиР) , постепенно вносятся изменения. Одним из существенных нововведений последних лет стало расширение функций Фонда социального страхования (ФСС) при выплате пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

  • По общему, существовавшему ранее правилу оформляется и выплачивается по месту работы (у страхователя), и только при невозможности получить декретные от работодателя можно обратиться ФСС (зачастую - только при наличии соответствующего судебного решения).
  • В то же время с 2011 года в некоторых регионах появилась возможность получить выплаты напрямую из ФСС , минуя страхователя. Проект стартовал в с тем, чтобы отработать его детали и в будущем распространить практику «Прямых выплат» на всю территорию России.

Пилотный проект ФСС начал внедряться с Нижегородской области и Карачаево-Черкессии, а в 2016 г. действует уже в 20 субъектах РФ . С 1 июля 2016 г. к программе присоединились Брянская, Калужская, Калининградская, Ульяновская, Липецкая области и Мордовия.

Предполагается, что новый механизм взаимодействия субъектов социального страхования облегчит для всех сторон процесса, а в первую очередь - для самой женщины и ее работодателя. Программа прямых выплат упрощает принцип оформления некоторых пособий и условия внесения страховых платежей работодателями.

Кому ФСС выплачивает пособие по беременности и родам?

По действующему законодательству, в общем случае женщины оформляют следующим образом:

Потом происходит следующее:

  • работодатель передает общий списки сотрудников, обратившихся за пособием, их заявления и данные о заработке в ФСС в 5-дневный срок;
  • ФСС рассматривает заявления в течение 10 дней после их получения;
  • после того, как решение о назначении выплаты будет принято, деньги могут быть перечислены из бюджета Фонда до 26-го числа месяца, следующего за обращением;
  • работодатель тем временем оплачивает страховые взносы в ФСС в полном объеме, не уменьшая их на сумму уплаченных работникам пособий, поскольку он сам их больше не оплачивает.

Такое взаимодействие субъектов обязательного социального страхования в рамках пилотного проекта позволяет решить несколько важных задач:

  • разгрузить бухгалтерию предприятия и часть работы переложить на сотрудников ФСС;
  • сократить риск ошибок в начислениях и неправомерных отказов в начислении пособия работающим женщинам;
  • гарантировать выплату пособия по беременности и родам, размер которого (с 1 июля 2016 года от 34 520,55 до 248 164,38 руб. при длительности больничного 140 дней), в установленные сроки и в полном объеме независимо от того, как обстоят финансовые дела у работодателя.

Если женщина трудится у нескольких работодателей , заявление о начислении декретных для передачи в ФСС она может подать любому их них - пособие назначит и выплатит один раз в полном объеме непосредственно Фонд соцстраха.

При невыплате пособия работодателем

Бывает, что работодатель не в состоянии выплатить из-за отсутствия денег, ареста счетов или по иным причинам. В состоянии нестабильной экономики некоторые предприятия вообще попросту ликвидируются в тот момент момент, когда работнице нужно идти в декрет. Разумеется, в таком случае женщина не лишается права на пособие по беременности и родам - просто оформлять его придется самостоятельно через ФСС.

Если в регионе не действует проект «Прямые выплаты», то уходящей в декрет работнице придется пройти более сложный путь:

  • Подать в суд иск с запросом о юридическом признании невозможности получить пособия по беременности и родам через работодателя. Для этого нужно собрать подтверждающие документы и вместе с заявлением предоставить их в установленный срок (не позднее чем через полгода после окончания ).
  • Отстоять свои права в судебном порядке и дождаться, пока положительное решение суда не вступит в силу .
  • Подать в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя заявление о назначении с выпиской из решения суда и пакетом необходимых документов, предусмотренных в общем случае.

Пособие начисляется исходя из среднего заработка на основании справки от страхователя. Естественно, что в условиях банкротства или конфликтных ситуаций получить такую справку у работодателя непросто. В таком случае ФСС сам сделает запрос в Пенсионный фонд о доходах женщины за два года перед декретом.

Если нет документов, подтверждающих, например, банкротство работодателя, не стоит бояться обращения в суд. Можно проконсультироваться с юристом о том, как получить нужные справки или выписки. В некоторых случаях запрос на недостающие документы может сделать сам суд.

Расчет пособия по беременности и родам в 2017 году для ФСС

Возмещение пособия по беременности и родам из ФСС в 2016 году

К сожалению, пока программа «Прямые выплаты» действует далеко не во всех регионах. Поэтому, как обычно, пособие по БиР выплачивает работодателем из собственных средств. Из-за этого между предприятием и ФСС существуют взаимозачетные отношения , в соответствии с которыми предприятие имеет право обратиться в ФСС за возмещением пособий, выплаченных из собственного бюджета пособий (не только по БиР, но и , и любых других).

На 2016 г. для регионов, где не действуют «Прямые выплаты», предусматривается такая последовательность действий:

  • Заявительница обращается к работодателю за и декретными.
  • Бухгалтерия начисляет деньги.
  • Пособие перечисляется почтовым переводом, на банковскую карту, выдается в кассе заявительнице.
  • Работодатель обращается за возмещением выплаченных средств из фондов ФСС. Для этого подается заявление, нужные документы и отчетность.
  • Инспектор ФСС проверяет документы на предмет нарушений (например, завышения зарплаты перед выходом в декрет) и принимает решение, предоставлять возмещение или нет.

Но довольно большая - обычно больше страховых взносов небольшого работодателя за всех сотрудников на один месяц. Оплата отпуска по больничному в связи с БиР возмещается из фондов ФСС с первого по последний день.

Заявление и документы в ФСС на возмещение выплаты

Перечень документов, которые страхователь должен предоставить в ФСС для возмещения пособия, представлен в приказе Минздравсоцразвития № 951н от 04.12.2009 г. Он включает:

  • заявление страхователя в письменном виде;
  • форма 4-ФСС в оригинале в 2-х экземплярах - она представляет собой расчет по начисленным и перечисленным в ФСС страховым взносам;
  • реестр расходов по выплаченным страховым пособиям (с расшифровкой суммы, указанием ФИО получателей и других данных) и итоговой суммой для возмещения;
  • заверенные копии документов, подтверждающих правомерность расходов .

Подтвердить расходы для пособия по БиР можно такими документами:

  • расчет размера выплаты;
  • если женщина трудится на предприятии менее 6 мес. и пособие ей назначается исходя из МРОТ - приказ о приеме на работу, копия трудовой книжки;
  • при совместительстве - трудовой договор и другие документы.

Заявление на возмещение пособия должно содержать:

  • название предприятия (или ФИО индивидуального предпринимателя), юридический адрес;
  • регистрационный номер;
  • просьба вернуть средства на выплату страхового обеспечения;
  • указание суммы возврата.

Пособие на ранних сроках беременности 2016 в ФСС (размер)

Одновременно с пособием по беременности и родам в ФСС можно оформить еще одну выплату - по постановке на учет в медицинское учреждение , размер которой в 2016 году составляет скромные 581,73 руб. Для этого нужно:

Основания для получения пособия и его размер приведены в ст. 9-10 Закона № 81-ФЗ от 19.05.1995 г. В 2016 г. сумма выплаты остается небольшой, она составляет 581,73 руб. Размер пособия в связи с ростом цен. На выплату распространяются районные коэффициенты.

  • Заявление рассматривается в срок до 10 дней.
  • В случае позитивного решения выплата проводится вместе с пособием по беременности и родам - до 26 числа месяца, следующего за обращением в ФСС.

Если эту сумму женщине выплатило предприятие, оно также имеет право обратиться в ФСС за возмещением. В этом случае к списку документов, подтверждающих правомерность назначения выплаты, нужно прибавить медицинскую справку о постановке женщины на учет на ранних сроках беременности.

Заключение

В России существует две возможности получить декретное пособие через ФСС:

  • Если в ее регионе действует .
  • Если программа не действует, но по ряду причин работодатель не в состоянии выплатить гарантированное пособие.

Оба варианта призваны закрепить гарантию женщины, с дохода которой выплачивались взносы в соцстрах, на пособие по временной нетрудоспособности. Вместе с единовременной работница может оформить через Фонд и на ранних сроках беременности.

Возможность получить пособие по БиР через ФСС для женщины связана с рядом преимуществ . Единственный минус - в некоторых случаях продлевается срок ожидания выплаты, но довольно несущественно. Предполагается, что в ближайшие годы программа прямых выплат распространится на все регионы РФ.

Его размер вырос до 7500 рублей. Соответственно, изменился и размер пособий ФСС, рассчитываемых из минимальной заработной платы. Больничные и декретные выплаты не могут быть ниже минимального размера, поэтому их сумма подрастет для тех, чья зарплата невелика, а также для работников, чей стаж на начало декрета или больничного менее полугода. Рассмотрим, в каких суммах теперь начисляются пособия и как получить их возмещение от ФСС.

Таблица размеров пособий в ФСС

Новый размер минимальной оплаты труда повлияет на пособия, которые рассчитываются с 1 июля 2016 года. Приведем действующие размеры пособий ФСС в таблице:

Размер с 01.07.2016 г.

Минимальный

Максимальный

По уходу за ребенком (ежемесячное)

21554,82 руб.

По беременности и родам

28 555,40 руб.

(39 569,62 руб. – при многоплодной беременности;

31 818.87 руб. – при осложненных родах)

248 164,00 руб.

(343 884,40 руб. – при многоплодной беременности;

276 525,60 руб. – при осложненных родах)

По уходу за ребенком до полутора лет

3 000,00 руб. – за первым ребенком

5 817,24 руб. – за вторым ребенком и последующими детьми

При рождении ребенка (единовременное)

15 512, 65 руб.

При постановке на учет в ранние сроки беременности

Среднедневной заработок для расчета пособий

Минимальный – 246,58 руб.

Максимальный – 1772,60 руб.

МРОТ

7500,00 руб.

Период, применяемый для расчета пособия по временной нетрудоспособности в 2016 году

2014 - 2015 гг.

Бланк заявления о выплате пособия в ФСС

На сегодня уже 20 регионов РФ подключились к пилотному проекту ФСС , согласно которому работнику пособие поступает напрямую от соцстраха, а не от работодателя. ФСС пособия рассчитывает сам и выплачивает их непосредственно физлицу на личный счет в банке, или отправляет почтовым переводом. Первые 3 дня болезни по-прежнему оплачивается работодателем из своих средств.

Вместе с подтверждающими документами (больничный лист, справка о рождении ребенка и т.п.) работник передает работодателю заявление с указанием своих реквизитов для перечисления пособия. В Соцстрах подтверждающие документы и заявление работодатель направляет в течение 5 дней, а фонд решает вопрос о выплате пособия работнику в течение 10 дней со дня их получения. Работнику следует заполнять для ФСС заявление о выплате пособия , бланк которого утвержден приказом от 17.09.2012 № 335.

Там, где пилотный проект пока не действует, работодатели по-прежнему перечисляют в ФСС разницу между начисленными страховыми взносами и выплаченными пособиями. Если сумма пособий превысит сумму начисленных взносов, компания вправе обратиться в фонд Соцстраха с заявлением на возмещение понесенных на пособия расходов. К заявлению прилагается расчет по форме 4-ФСС , а также подтверждающие начисление пособий документы. После камеральной проверки, если фондом принято решение о выделении средств, их перечисляют работодателю в 10-дневный срок. Форма заявления должна содержать обязательные реквизиты и данные: регистрационный номер в ФСС , ОКВЭД, данные о размере задолженности, если она есть, перечень выплаченных пособий за определенный период, дата и подписи должностных лиц.